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必学！婴幼儿急救术 （2020-11-23更新）三不五时，新闻画面总会传来婴幼儿因事故伤害而发生创伤、死亡的消息。其中，一岁以下的宝宝发生事故伤害的原因，多半与照顾者的疏忽有关，常见原因为溢奶、趴睡而导致窒息死亡。
为了避免憾事再度发生，照顾者应提升照顾婴幼儿的知能，以及在宝宝发生事故的第一时间给予初步的急救，以减少事故发生的机会。
照顾疏忽，威胁宝宝性命根据靖娟儿童安全文教基金会针对IBABY爱宝贝亲子网「儿童大头条」所登载103年儿童事故伤害新闻进行统计分析，共有189件儿童事故伤害新闻，导致66名14岁以下儿童死亡、270名儿童造成身体或心理的创伤，其中又以0～1岁的新生儿最多达37人，占17％。进一步探究三大事故伤害死因，第一名是「照顾疏忽」，有高达37名儿童死伤，其中0～1岁的婴幼儿就有22名的死亡个案，原因多半为溢奶、趴睡而导致窒息死亡，建议父母、保母、老师等应格外注意婴幼儿的照护。
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「婴儿猝死症候群」即是造成婴儿死亡的主要原因。马偕纪念医院小儿感染科主治医师张龙解释，婴儿猝死指的是平常健康的宝宝，突然、急骤的死亡，虽然婴儿猝死的原因目前仍是众说纷纭，但经过长期的研究发现：婴儿趴睡、溢奶、被棉被闷住、二手菸等，都是造成婴儿猝死的原因。该如何避免婴儿事故伤害的发生，照顾者应该学习的正确观念有哪些？
宝宝溢奶，竟会造成窒息危机张龙医师指出，溢奶是奶水从宝宝的嘴角边缓缓的流出来，当宝宝喝奶后，由于下食道括约肌呈现放松的状态，便将刚喝下去的奶水再度从胃里溢流出来。发生原因多半是照顾者过度喂食、宝宝的胃排空速度慢、宝宝喝完奶后直接躺平等等……。
一般来说，溢奶在婴儿阶段是很常发生的状况。张龙医师表示，从新生儿出生到四个多月，约有超过半数的宝宝每天至少会溢奶一次，但如果宝宝溢奶太严重、容易被奶水呛到（正常的孩子不太会被奶水呛到，人体喉部肌肉有保护反射，可以避免奶水流入气管）、因溢奶影响生长发育时，必须接受医疗评估与治疗。
另一方面，多数照顾者分不清楚宝宝是溢奶、还是吐奶？吐奶是奶水从嘴巴以喷射状的呕吐喷出，大多与宝宝喝太多奶有关，一旦吐奶过于严重、餐餐都在吐、甚至体重减轻时，必须就医评估是否有肠胃疾病、代谢性疾病等原因。
宝宝喝奶后，应正确拍嗝，避免溢奶虽说婴儿溢奶是很常见的生理现象，但溢奶照顾不当却是威胁婴儿生命的原因之一。张龙医师指出，当宝宝喝完奶后，不要立即让他躺平，由于宝宝的头颈部在约四个月之前尚未能自行控制转动，容易因为溢奶或吐奶导致闷住、窒息而出现婴儿猝死症。
张龙医师提醒，当宝宝喝完奶后，照顾者帮宝宝拍嗝可以减少溢奶的发生，正确的作法是以宝宝直立的姿势抱起来，拍拍背、顺顺气，时间约30分钟，可以加速宝宝的胃排空，如果宝宝没有发出打嗝声也没有关系，重点是采直立的姿势抱着宝宝约30分钟；如果宝宝在拍隔时睡着，请继续采直立的姿势抱着约30分钟，再让宝宝平躺入睡。
方法1 宝宝直立坐在照顾者的大腿上，照顾者一手支托宝宝的脖子，另一手成杯状，由上往下在宝宝的背部轻拍约30分钟。
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方法2 照顾者将宝宝抱起，宝宝呈现直立的姿势贴在大人身上，注意宝宝的头部要转侧边，防止宝宝口鼻被捂住。照顾者一手支托宝宝的 *** ，另一手成杯状，由上往下在宝宝的背部轻拍约30分钟。
趴睡，也是婴儿猝死的高危险因素 宝宝睡太熟要注意虽然坊间有些育儿书籍教导宝宝趴睡可以让头型更美、让宝宝更有安全感，但趴睡也是导致婴儿猝死症候群的危险因素之一！
张龙医师表示，刚出生的健康婴儿，常常因为不明原因而死亡，且大多发生在夜间睡眠时，经过多年来的研究证实，婴儿趴睡是造成猝死的原因之一。理由在于，有研究发现趴睡的宝宝会睡得比较深沉，恰好这阶段的婴儿觉醒中枢尚未成熟，过度深沉的睡眠会导致宝宝无预警死亡，也有研究认为与婴儿的先天体质、基因有关，宝宝会因趴睡提高猝死的机会。张医师叮咛：「我们都会跟爸爸妈妈教育，其实宝宝睡睡醒醒是正常的，睡太熟反而要注意危险性。」
婴儿2～4个月，是猝死高峰期另一方面，张龙医师指出，2～4个月的宝宝为发生猝死的高峰期，刚好这阶段的贝比的头颈没有自由转动、翻身的能力，容易被棉被、枕头闷住导致窒息危机，会让睡梦中的婴儿深陷危险中。约五到六个月后的宝宝已经学会翻身，且宝宝也容易呈现趴睡的姿势，照顾者需将孩子再翻回仰睡的睡姿。记住，最适合婴儿的睡姿是仰睡。
必学！婴幼儿急救术Must Know! 婴幼儿照顾 6 步骤 靖娟文教基金会针对照顾者疏忽造成儿童事故伤害，叮咛照顾者如何营造婴儿生活的安全环境，一同守护宝宝的健康。
1 餐后拍嗝要确实 2 睡觉同房不同床 3 婴儿仰睡不趴睡 4 床上杂物不堆放 5 玩具绳索要收妥 6 棉被勿掩盖口鼻
二手菸，也是婴儿猝死的危险因素我们都知道吸菸会对身体器官造成危害，二手菸也会诱发婴幼儿气喘，值得注意的是，张龙医师表示，二手菸也是造成婴儿猝死的危险因素。
宝宝窒息掌握黄金抢救时刻每个宝贝都是父母眼中最美丽的风景，没有一个照顾者希望宝宝发生事故伤害。新手爸妈是辛苦的，不仅要替宝宝把屎把尿、哄他入睡、喂他喝奶……时时刻刻绷紧神经，深怕任何的差池而导致宝宝受伤！因此，为了避免不必要的婴幼儿意外事件，照顾者一定要学会正确的育儿观念，以及学习急救方式。
张龙医师表示，照顾者除了要小心婴儿猝死症候群，一旦宝宝出现身体不舒服、生病（例如百日咳、呼吸道融合病毒、痉挛、脑部不正常放电、代谢性疾病等）都会造成宝宝突然停止呼吸；或是宝宝汤圆、果冻、及误食小物件等，也会造成上呼吸道阻塞引起窒息事故，请照顾者多加留意。
如果孩子脸色出现苍白、发绀、没有呼吸时，照顾者务必保持冷静，请旁人或自己马上拨打救护电话（市话119、手机112）在第一时间进行急救措施，减少憾事发生的机会。
婴儿哈姆立克急救法当照顾者高度怀疑宝宝的呼吸道遭受异物哽塞时，在宝宝呛到的当下，会有咳嗽的反应，张龙医师表示，如果咳不出来，就要进行哈姆立克急救法。（提醒照顾者，除非看到的哽塞在宝宝呼吸道的异物，才能用手去掏挖，否则不可以盲目的掏，避免将异物往喉咙深部推挤）
张龙医师提醒，为了避免婴幼儿被异物噎住呼吸道，谨记以下要点： 1.不给婴幼儿吃容易噎住的食物，例如汤圆、果冻等 2.婴幼儿吃东西不可以到处乱跑 3.不可以让大小孩喂小小孩 4.吃东西不可以含在嘴巴里一直不吞
婴儿拍背压胸（一岁以下）
方法1 宝宝背朝上、脸朝下（头下脚上），照顾者的前臂支撑宝宝身躯，在宝宝背部肩胛骨中间用力击拍5下。
方法2 宝宝面朝上，照顾者一手支托宝宝的身躯，一手的食指与中指，在宝宝胸骨下方用力戳5下，直到异物吐出。当宝宝脸色发绀、嘴唇变紫、心跳停止时，请立即采取心肺复苏术。
婴儿心肺复苏术CPR（一岁以下）步骤1：确定意识状态，呼叫救护车 步骤2：进行胸外 *** （Chest pression）
方法 1 让宝宝躺在坚硬的床上或地上，头朝上仰卧。照顾者「单手臂」打直，利用食指、中指，在宝宝胸骨下方（ *** 连线中间下方），按压深度约宝宝身体前后径约1/3（深度约4公分）。按压速度规律，每分钟至少100次。
方法 2 让宝宝躺在坚硬的床上或地上，头朝上仰卧。照顾者「双手」环扣宝宝胸侧，左右手上下交叠放在宝宝胸骨下方（ *** 连线中间下方），按压深度约宝宝身体前后径约1/3（深度约4公分）。按压速度规律，每分钟至少100次。
步骤3：畅通呼吸道（Airway） 压额头、抬下巴，畅通呼吸道。
步骤 4 ：人工呼吸（ Breathing ） 在场只有一位施救者时，胸外 *** 和吹气比为30：2，意谓按压30下后，大口吹两口气。在场有两位施救者时，针对八岁以下的幼童，胸外 *** 和吹气比为15：2，意谓按压15下后，大口吹两口气。 进行口对口人工呼吸，照顾者嘴巴完全盖住宝宝的嘴巴和鼻子，大口吹气，同时注意宝宝的胸部是否有起伏，当胸部落下再进行第二次吹气。
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